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Para la obtención del certificado de créditos deberá rellenar el siguiente formulario con sus datos personales y una pequeña encuesta sobre el Curso.

Datos Personales (todos obligatorios)
Nombre:
(Así aparecerá en el certificado)
Apellidos:
(Así aparecerá en el certificado)
DNI :
(Así aparecerá en el certificado)
Dirección Postal:
Localidad:
Provincia:
C.P.: Teléfono:
E-mail:
Titulación Académica:
Centro de trabajo :
Localidad:
Provincia:
¿Es Socio de la Sociedad? :
   Si           No          
 
 

En cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que los datos que nos facilite mediante la cumplimentación del presente formulario pasarán a formar parte de un fichero propiedad de la SOCIEDAD VALENCIANA DE CONTRACEPCIÓN Y SALUD REPRODUCTIVA y se utilizara para enviar comunicaciones sobre actividades que la SVCSR realice. Asimismo le informamos que puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose por escrito a la siguiente dirección: C/ San Fernando 42-1º, 39010, Santander Cantabria.